Regionchefsläkare avskaffas!

Några tankar om uppdraget

Först vill jag betona att jag helhjärtat stöder beslutet att denna administrativa mellan nivå avvecklas. Nu verkar den ändå bli kvar bantad, halverad.

Jag tog uppdraget (som ingen ville ha) i Malmfälten sista månaderna 2009 och fram till o med juni 2010. Det har varit spännande och gett en inblick i en annan värld.

Nu tar jag tillbaka Medicinskt ledningsansvar i Jokkmokk då Kjell flyttar hem till Härnösand.

Det tekniska och administrativa stödet till sådana här uppdrag brister. Skillnaden när jag väl fick mobil uppkoppling var enorm. Att slippa hantera ett par hundra mail på arbetet. Men de ska ju ändå bearbetas. Informationsflödet borde kunna moderniseras. Innehållet motsvarar inte tidsåtgången.

En annan tidstjuv är resorna och restiden är svår att utnyttja. Ofta blir det 14-timmar hemifrån mötesdagar. Det kunde många gånger lösts med kortare videokonferenser.

Kanske har jag haft för många uppdrag (även studierektor, examinator, etc) och det blev problem att kombinera med klinisk verksamhet, som i allmänmedicin fordrar närvaro och tillgänglighet.

Den medicinska kompetensen är svag i landstingshierarkin. Det är viktigt att noga tänka över hur chefsläkaren (i utförarorganisationen) ska ha stöd av läkarkollegium i framtiden.

Man bör utgå från verksamhetens behov, helt bannlysa nya, och avsluta alla gamla projekt som försöker implementera något i verksamheterna uppifrån. Nu bör det endast vara beställningen som gäller!

Vårdcentralerna får då lära sig ta ansvar och formulera behoven. Vårdvalet är här en möjlighet till förnyelse och vitalisering även av offentlig vård.

Jag hade tillsammans med regionchefen planer på att åka runt till vårdcentralerna.-Det har inte funnits tid och uppgiften, mandatet, var något oklart. Det handlar om att få igång uppföljning och klinisk kollegial diskussion. Det kunde varit ungefär som pv-kvalitet, ett koncept jag tror på och kommer att fortsätta informera om. Det blir svårare i en underbemannad situation.

I uppdraget har jag fått möta och samarbeta med många engagerade medarbetare. Värderingarna i administrationen var dock annorlunda. Till exempel har chefer fått beröm för att utan problem ha lagt ner olika delar ex filialmottagningar. Det kan aldrig vara bra med försämrad service. Visst går det ibland försöka lösa till likvärdig vård. Sen förstår ju jag att det med befolkningsutflyttning finns en brytpunkt där det inte går behålla alla delar. Resurserna måste användas optimalt. Men försämrad service är aldrig något bra i sig.

Vid varje möte har jag haft invändningar till många punkter på dagordningen och fått välja ut de där jag skulle höja rösten i protest, dvs en lite negativ och defensiv hållning. Det är tyvärr inte det allmänmedicinska perspektivet som dominerar.

Sammantaget har det varit ett givande uppdrag och mycket att fundera vidare på!

Peter Olsson /avgående regionschefläkare i Malmfälten